### 患者信息 - **年龄:** 52 - **性别:** F - **服务:** 手术 - **过敏:** 青霉素/磺胺(磺酰胺类抗生素)/碘造影剂 - IV 染料 - **种族:** 白色 - **婚姻状况:** 已婚 - **语言:** 英语 - **保险:** 私人 ### 主要投诉 - 乙状结肠息肉伴浸润性腺癌 ### 现病史 - 最近有直肠间歇性鲜红色血液病史,最近接受结肠镜检查(___ 博士),发现有 3 厘米带蒂乙状结肠息肉,并注意到癌侵入粘膜下层。 - 没有其他报告的病变。 - 患者随后接受了躯干MRI和CT检查,初步未发现转移性疾病; CEA 为 0.4。 - 她否认 GERD、PUD、肝胆疾病或 IBD 病史。 - 患者否认黑便、恶心或呕吐史。她否认腹痛、腹泻或便秘。 - 她的食欲一直保持良好,否认体重意外减轻、发烧或发冷。 - 她还否认有尿失禁或大便失禁。 ### 系统审查(准入前) - 否认 GERD、PUD、肝胆疾病、IBD、黑便、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、意外体重减轻、发烧、发冷、尿失禁或大便失禁。 ### 既往病史 -HTN - 肥胖 - DVT(膝盖手术后) - 二尖瓣脱垂 ### 社会历史 - 未知 ### 家族史 - 无IBD病史。 - 患有“肾癌”的祖母。 - 阿姨患有乳腺癌(于___诊断)。 - 姐姐最近也接受了结肠镜检查并“诊断出同样的情况”。 ### 入学前体检 - 未知 ### 入院前药物 - HCTZ 25毫克 - 赖诺普利 40 毫克 - 奈必洛尔 10mg
### 2115-11-07 00:00 [程序] - 应用或施用防粘连物质 - 其他开放性脐疝修补术 - 开放式和其他左半结肠切除术 ### 2115-11-07 20:05 [实验室] - 氯化物[血液](化学):104 mEq/L - 镁[血液](化学):2.0 mg/dL - 钾[血液](化学):3.9 mEq/L - 钠[血液](化学):141 mEq/L - 血细胞比容[血液](血液学):41.3 % ### 2115-11-08 00:00 [处方] - 甲氧氯普胺; 10毫克;路线=IV - 氢吗啡酮(Dilaudid); 20毫克;路线=IVPCA - 对乙酰氨基酚 IV; 1000毫克;路线=IV - 乳酸林格氏菌; 1000毫升;路线=IV - 酒石酸美托洛尔; 5毫克;路线=IV - 昂丹司琼; 4毫克;路线=IV ### 2115-11-08 00:00 [处方结束] - 氢吗啡酮(Dilaudid); 20毫克;路线=IVPCA ### 2115-11-08 01:00 [处方] - 氢吗啡酮(Dilaudid); 20毫克;路线=IVPCA ### 2115-11-08 06:00 [处方结束] - 氢吗啡酮(Dilaudid); 20毫克;路线=IVPCA ### 2115-11-08 06:15 [实验室] - 总钙[血液](化学):8.5 mg/dL - 氯化物[血液](化学):104 mEq/L - 白细胞[血液](血液学):10.6 K/uL - 肌酐[血液](化学):0.8 mg/dL - 钠[血液](化学):140 mEq/L - 碳酸氢盐 [血液](化学):26 mEq/L - 钾[血液](化学):4.1 mEq/L - 磷酸盐[血液](化学):3.6 mg/dL - 镁[血液](化学):1.9 mg/dL - 葡萄糖[血液](化学):148.0 mg/dL - 尿素氮[血液](化学):17 mg/dL - 红细胞 [血液](血液学):4.31 m/uL - RDW [血液](血液学):13.8 % - 阴离子间隙[血液](化学):14 mEq/L - MCV [血液](血液学):82 fL - 估计 GFR(MDRD 方程)[血液](化学): - 血细胞比容[血液](血液学):35.4 % - 血红蛋白[血液](血液学):11.9 g/dL - MCHC [血液](血液学):33.7 % - 血小板计数[血液](血液学):215 K/uL - MCH [血液](血液学):27.7 pg
时间点 2115-11-08 07:00,基于上述该患者的临床证据,应开具以下哪些药物?(可多选)
请返回问卷页面填写你的答案。