### 患者信息 - **年龄:** 75 - **性别:** 男 - **服务:** 心胸科 - **过敏:** 乳胶/乳糖/Avelox/羟考酮/喹诺酮/粘合剂/Bactrim/Ancef - **种族:** 白色 - **婚姻状况:** 单身 - **语言:** 英语 - **保险:** 医疗保险 ### 主要投诉 - LUL 肺结节 ### 现病史 - ___ 先生是一名 ___ 前吸烟者,自 ___ 起在胸部诊所进行随访,发现 1.9 厘米 LUL 针状结节,当时 PET CT 显示该结节呈轻度 FDG 阳性(SUV 2.4)。 ___ 日,他接受了 CT 引导下的针吸活检,LUL 结节的路径仅返回为肺实质,伴有出血和纤维蛋白沉积。 ___ 的重复 CT 未显示任何生长,也没有肺门或纵隔淋巴结肿大。 - 他于 ___ 到诊所就诊,建议进行 VATS 楔形切除术,并计划在胸外科会议上呈现病变。一致的建议是,尽管增长的速度很慢,但病变的大小已经增长。切除和继续观察都被认为是合理的。 - 今天在诊所就诊的患者讨论手术干预与持续观察。他感觉良好,自上次来访以来,他的健康状况没有任何变化。 Pt 否认体重变化、咳嗽、SOB、胸痛、出汗、HA、咯血、新骨痛。 ### 系统审查(准入前) - 否认体重变化、咳嗽、气短、胸痛、出汗、头痛、咯血、新骨痛。 ### 既往病史 -HTN - HLD - CAD s/p POBA ___ - 胃食管反流病 - 大疱性类天疱疮 - 黑色素瘤 s/p 切除 ___ 后进行血红素/onc - 原因不明的反复发烧,随后出现 ID,自 ___ 以来有低丙种球蛋白血症史,低 IgM,但随后在 ___ 出现低 IgG。通过每月输注 IVIG 进行管理。 - 根据胃肠道记录疑似原发性硬化性胆管炎 - BPH s/p 前列腺切除术 - DJD - ___ 的 s/p Whipple 因胰腺病变 - 复发性鼻窦炎 s/p 右鼻窦手术 ___ ### 社会历史 - 未知 ### 家族史 - 父亲活到___;母亲死者年龄___,患有皮肤癌,但也患有膀胱癌。他的兄弟年轻时死于脑瘤。 ### 入学前体检 - 生命体征:体温 97.6 血压:123/58。 HR: 57. O2 饱和度%: 98% RA - 基因:NAD - 颈部:柔软,无 LAD 胸部:CTAB - 科尔:RRR - Abd:软,NT/ND - 极端:无 CCE ### 入院前药物 - 对乙酰氨基酚 1000 mg PO Q8H - 赖诺普利 10 mg PO QHS - 加巴喷丁 200 mg PO BID - 二甲硅油 250 毫克 PO TID - 利多卡因 5% 贴片 0.5 PTCH TD QAM - 酮康唑洗发水 1 Appl TP ASDIR - 劳拉西泮 0.5 mg PO QAM - 阿司匹林 81 毫克,每日口服 - 奥美拉唑 20 mg PO BID - 普伐他汀 20 mg PO QPM - 雷尼替丁 150 mg PO QHS - 氨氯地平 5 毫克,每日口服 - 美他沙酮 400 mg 口服 QPM - 劳拉西泮 1 mg PO QHS - 纳多洛尔 40 毫克,每日口服 - 多库酯钠 100 mg PO BID - traMADol 100 mg 口服 QAM - TraMADol 50-100 mg PO BID:PRN 疼痛 - 中度
### 2185-09-25 00:00 [程序] - 胸部淋巴切除术,开放式方法,诊断性 - 左上肺叶切除术,经皮内窥镜手术 ### 2185-09-25 12:26 [放射学] - 放射学注释:与 ___ 进行比较。 左上叶活检后的状态。 的 术后左侧胸管就位。 心脏的正常大小。 肺容量低。 无气胸、无肺水肿、无胸腔积液。 ### 2185-09-25 13:00 [处方] - 坦索罗辛; 0.4毫克;路线=PO ### 2185-09-25 16:00 [处方] - 昂丹司琼; 4毫克;路线=IV - 对乙酰氨基酚; 1000毫克;路线=PO/NG - 氢吗啡酮(Dilaudid); 0.25-0.5毫克;路线=IV - 乳酸林格氏菌; 1000毫升;路线=IV - 沙丁胺醇 0.083% Neb Soln; 1 个 NEB;路线=IH - 四价流感疫苗; 0.5毫升;路线=IM
时间点 2185-09-25 17:00,基于上述该患者的临床证据,应开具以下哪些药物?(可多选)
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