骨科 第 9 题

=== 患者概况 ===
### 患者信息
- **年龄：** 56
- **性别：** F
- **服务：**骨科
- **过敏：** 羟考酮/度洛西汀
- **种族：** 黑人/非裔美国人
- **婚姻状况：** 丧偶
- **语言：** 英语
- **保险：** 医疗补助

### 主要投诉
- 左臀部疼痛

### 现病史
- ___ 岁女性，患有左髋 OA，在这里与 ___ 医生一起进行选择性左侧全髋关节置换术。

### 系统审查（准入前）
- 未知

### 既往病史
- 哮喘
- 肥胖
- 子宫内膜异位症

### 社会历史
- 未知

### 家族史
- 非缴费型

### 入学前体检
- 未知

### 入院前药物
- 对乙酰氨基酚 1000 mg PO Q8H
- 氯沙坦钾 100 毫克，每日口服
- 氢氯噻嗪 12.5 mg 每日口服
- 沙丁胺醇 0.083% Neb Soln 1 NEB IH Q6H:PRN 喘息/抽泣
- 沙丁胺醇吸入器 ___ PUFF IH Q4H:PRN 喘息/抽泣

=== 院内临床时间表 ===
### 2182-05-15 14:02
[放射学]
- 放射学笔记：调查结果：
  患者接受左全髋关节置换术后，整体解剖结构接近
  对齐。  没有证据表明硬件相关的并发症或
  前列腺周围骨折。  肿胀和皮下气肿是相容的
  最近接受过手术。  周围也注意到严重的退行性变化
  右髋关节间隙丧失、软骨下硬化和囊性病变作为证据
  改变。
  
  印象：
  新的左髋假体，总体上接近解剖学对齐。

### 2182-05-15 16:00
[处方]
- 0.9% 氯化钠； 100毫升；路线=IV
- 头孢唑啉； 3克；路线=IV

### 2182-05-15 17:00
[处方]
- 昂丹司琼； 4毫克；路线=IV
- 酮咯酸； 15毫克；路线=IV
- 氯沙坦钾； 100毫克；路线=PO/NG
- 沙丁胺醇吸入器； 1-2 泡；路线=IH
- 沙丁胺醇 0.083% Neb Soln； 1 个 NEB；路线=IH
- 氢吗啡酮（Dilaudid）； 0.125毫克；路线=IV
- 乳酸林格氏菌； 1000毫升；路线=IV
- 对乙酰氨基酚； 1000毫克；路线=PO/NG
- 氢吗啡酮（Dilaudid）； 2-4毫克；路线=PO/NG
- 氢氯噻嗪； 12.5毫克；路线=PO/NG

### 2182-05-15 18:00
[处方]
- 昂丹司琼； 4毫克；路线=IV

### 2182-05-15 20:00
[处方]
- 多库酯钠； 100毫克；路线=PO/NG
- 塞纳； 8.6毫克；路线=PO/NG

### 2182-05-16 00:00
[程序]
- 用聚乙烯合成替代品上的陶瓷替代左髋关节，非骨水泥，开放式入路

### 2182-05-16 07:40
[实验室]
- 血红蛋白[血液]（血液学）：8.9 g/dL
- 血细胞比容[血液]（血液学）：29.3 %
- L [血液]（化学）：5
- 我[血液]（化学）：1
- H [血液]（化学）：6
- 估计 GFR（MDRD 方程）[血液]（化学）：
- 肌酐[血液]（化学）：0.6 mg/dL