=== 患者概况 === ### 患者信息 - **年龄：** 56 - **性别：** F - **服务：**骨科 - **过敏：** 羟考酮/度洛西汀 - **种族：** 黑人/非裔美国人 - **婚姻状况：** 丧偶 - **语言：** 英语 - **保险：** 医疗补助 ### 主要投诉 - 左臀部疼痛 ### 现病史 - ___ 岁女性，患有左髋 OA，在这里与 ___ 医生一起进行选择性左侧全髋关节置换术。 ### 系统审查（准入前） - 未知 ### 既往病史 - 哮喘 - 肥胖 - 子宫内膜异位症 ### 社会历史 - 未知 ### 家族史 - 非缴费型 ### 入学前体检 - 未知 ### 入院前药物 - 对乙酰氨基酚 1000 mg PO Q8H - 氯沙坦钾 100 毫克，每日口服 - 氢氯噻嗪 12.5 mg 每日口服 - 沙丁胺醇 0.083% Neb Soln 1 NEB IH Q6H:PRN 喘息/抽泣 - 沙丁胺醇吸入器 ___ PUFF IH Q4H:PRN 喘息/抽泣 === 院内临床时间表 === ### 2182-05-15 14:02 [放射学] - 放射学笔记：调查结果： 患者接受左全髋关节置换术后，整体解剖结构接近 对齐。 没有证据表明硬件相关的并发症或 前列腺周围骨折。 肿胀和皮下气肿是相容的 最近接受过手术。 周围也注意到严重的退行性变化 右髋关节间隙丧失、软骨下硬化和囊性病变作为证据 改变。 印象： 新的左髋假体，总体上接近解剖学对齐。 ### 2182-05-15 16:00 [处方] - 0.9% 氯化钠； 100毫升；路线=IV - 头孢唑啉； 3克；路线=IV ### 2182-05-15 17:00 [处方] - 昂丹司琼； 4毫克；路线=IV - 酮咯酸； 15毫克；路线=IV - 氯沙坦钾； 100毫克；路线=PO/NG - 沙丁胺醇吸入器； 1-2 泡；路线=IH - 沙丁胺醇 0.083% Neb Soln； 1 个 NEB；路线=IH - 氢吗啡酮（Dilaudid）； 0.125毫克；路线=IV - 乳酸林格氏菌； 1000毫升；路线=IV - 对乙酰氨基酚； 1000毫克；路线=PO/NG - 氢吗啡酮（Dilaudid）； 2-4毫克；路线=PO/NG - 氢氯噻嗪； 12.5毫克；路线=PO/NG ### 2182-05-15 18:00 [处方] - 昂丹司琼； 4毫克；路线=IV ### 2182-05-15 20:00 [处方] - 多库酯钠； 100毫克；路线=PO/NG - 塞纳； 8.6毫克；路线=PO/NG ### 2182-05-16 00:00 [程序] - 用聚乙烯合成替代品上的陶瓷替代左髋关节，非骨水泥，开放式入路 ### 2182-05-16 07:40 [实验室] - 血红蛋白[血液]（血液学）：8.9 g/dL - 血细胞比容[血液]（血液学）：29.3 % - L [血液]（化学）：5 - 我[血液]（化学）：1 - H [血液]（化学）：6 - 估计 GFR（MDRD 方程）[血液]（化学）： - 肌酐[血液]（化学）：0.6 mg/dL